În medicina modernă, mai ales în oncologie, există o serie de markeri care oferă informații esențiale despre comportamentul celulelor. Unul dintre aceștia este Ki67, adesea menționat în rezultatele analizelor anatomopatologice sau imunohistochimice. Când un pacient primește un rezultat cu „Ki67 pozitiv”, apare întrebarea firească: ce înseamnă acest lucru?
Ce este markerul Ki67
Ki67 este o proteină nucleară prezentă în celulele care se află în proces de diviziune (proliferare). Ea nu apare în celulele aflate în repaus, ci doar în cele active. Din acest motiv, este folosită ca un indicator al ritmului de multiplicare celulară.
Testarea Ki67 se face printr-o tehnică specială numită imunohistochimie, aplicată pe probe de țesut prelevate în urma unei biopsii.
Ce înseamnă Ki67 pozitiv
Un rezultat Ki67 pozitiv arată că în țesutul analizat există un număr semnificativ de celule care se divid. Cu cât procentul este mai mare, cu atât ritmul de creștere al țesutului – benign sau malign – este mai intens.
- În cazul tumorilor benigne, Ki67 are valori reduse sau absente.
- În cazul tumorilor maligne, un Ki67 crescut poate indica o rată mare de proliferare a celulelor canceroase.
De exemplu, în cancerul de sân, Ki67 este adesea utilizat pentru a estima agresivitatea tumorii.
Cum se exprimă rezultatul
Rezultatul Ki67 nu se limitează la mențiunea „pozitiv” sau „negativ”, ci de obicei este exprimat procentual:
- Sub 10% – activitate proliferativă scăzută;
- 10–20% – activitate moderată;
- Peste 20–30% – activitate crescută;
- Peste 50% – activitate foarte intensă, asociată cu tumori agresive.
Valorile exacte pot varia în funcție de tipul de cancer și de criteriile folosite de laborator.
De ce este important Ki67
- Estimează agresivitatea unei tumori – un Ki67 ridicat indică faptul că tumora se dezvoltă rapid.
- Ajută la stabilirea prognosticului – pacienții cu un indice Ki67 scăzut au, de regulă, o evoluție mai bună.
- Influențează tratamentul – medicul poate recomanda terapii mai intensive în cazul unui Ki67 crescut (chimioterapie, tratamente țintite).
Limitele markerului Ki67
Deși este un indicator valoros, Ki67 nu este singurul criteriu folosit pentru diagnostic și tratament. El trebuie interpretat împreună cu alți factori: tipul tumorii, stadiul bolii, alți markeri moleculari și starea generală a pacientului.
Concluzie
Un rezultat „Ki67 pozitiv” la analize indică faptul că există celule aflate în diviziune activă, iar procentul asociat arată cât de repede se multiplică acestea. În oncologie, un Ki67 crescut poate semnala o tumoare mai agresivă, necesitând o abordare terapeutică mai atentă. Totuși, interpretarea corectă trebuie făcută doar de medicul specialist, care va integra acest rezultat cu ansamblul investigațiilor clinice și paraclinice.
